体检项目  
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如何选择体检项目

一、基本体检项目

项目

内容及意义

 

1、一般情况(6项)

血压、身高、体重、体重指数、腰围、营养、发育

评估血压高低、是否超重及肥胖、是否存在代谢综合症危险、身体基本状况。

2、内科(10项)

心率、心律、心界、杂音、肺、肝脾、肠鸣音、肾、神经系统

初步筛查心、肺、肝、脾、神经系统等疾病。

3、外科(10项)

皮肤、淋巴结、头颈、甲状腺、脊柱、四肢关节、腹部、乳腺(女)、泌尿生殖器、前列腺等。

初步筛查身体的发育情况、脊柱四肢关节的功能状态及以上器官是否有炎症、肿大、肿瘤等疾病。特别是肛门指检对于直肠癌、前列腺癌的早期发现具有重要意义。

4、妇科(11项)

月经史、孕、产、手术史、外阴、阴道、分泌物、宫颈、宫体、附件、白带常规等。

初步筛查是否有炎症、息肉、良恶性肿瘤。

5、眼科(5项)

视力、辨色力、结膜、外眼、眼底等检查。

可以筛查色盲、屈光不正、结膜炎、白内障、青光眼、眼底动脉是否硬化、视网膜病变。眼底检查是直接观察全身动脉硬化的一个窗口。特别是对40岁以上人群一般都应该进行眼底检查。对患有糖尿病、高血压、肾病等全身疾病的人,通过眼底检查,可了解有无眼底病变,对指导治疗、预防严重并发症具有重要意义。

6、、耳鼻喉科(8项)

听力、外耳道、鼓膜、耳疾、鼻窦、鼻腔、咽喉、扁桃体

可以筛查各种鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌、喉癌、中耳炎、各种耳聋。特别是发现早期鼻咽癌具有重要意义。

7、口腔科(12项)

唇粘膜、腭粘膜、龋齿、缺失、义齿、牙周、颞颌关节、舌、

可及早发现口腔黏膜、舌、颌面部的肿瘤,牙周急慢性炎症等常见口腔疾病。

 

1、血常规(18项)

可以发现贫血、炎症、出/凝血异常、血液病及各种感染等。血常规检查无论是住院、门诊或是健康体检都是必查项目,称为三大常规检查之一。

2、尿常规(10项)

尿常规、血常规和大便常规检查一起被称为“三大常规”检查,可见其重要性。判定有无泌尿系统感染及结石、肾病、还可以协助诊断其他系统疾病如糖尿病、急慢性肝炎、急慢性溶血等。

3、便常规10项

为三大常规检查之一,了解有无肠炎、肠道寄生虫、痢疾、肠道出血等。便潜血是结肠癌筛查的重要指标

4、肝功(1项)

丙氨酸氨基转移酶(ALT)

主要检查肝脏功能有无损害,它是肝细胞损伤最敏感的指标之一,故为首选指标。

项目

内容及意义

5、肾功能(2项)

尿素氮、肌肝

检查肾脏功能有无损害,对肾脏的过滤、排泄及内分泌功能进行评价。

6、空腹血糖(1项)

空腹血糖

检查有无糖尿病及是否低血糖,是早期发现糖尿病、糖代谢异常的重要指标。

7、血脂(2项)

胆固醇、甘油三脂

检查有无血脂异常。血脂升高的直接后果就是动脉粥样硬化。是导致冠心病心肌梗死,脑血管意外的危险因素之一。

8、乙肝表面抗原(1项)

乙肝表面抗原(HBsAg)

初步筛查是否感染乙肝病毒的重要指标。但不能明确有无保护性抗体及感染乙肝传染性大小。需查乙肝五项。

 

1、心电图

可以筛查各种心律失常、心肌缺血性改变、冠心病(包括心肌梗塞等)、高血压性心脏病、各种心肌病、心肌炎、心包炎等。是检查冠心病心绞痛、急性心梗首选检查项目。

2、X线胸透检查

a. 可初步确定有无肺炎、肺结核

b、可筛查肺、纵隔、胸部的肿瘤

c. 可观察心脏形态有无异常,提示有无心血管系统疾病

3、腹部B超(5项)

了解肝、胆、胰、脾、肾各脏器的大小、形态、结构是否正常,有无结石、炎症、肿物等病变。是筛查腹部良恶性肿瘤的首选检查项目。

4、红外乳透

初步筛查有无乳腺增生、乳腺癌、乳腺包块等。

二、加选体检项目

项目

内容及意义

 

1、肝功能(10项)

谷草转氨酶AST、谷氨酰转肽酶GGT、碱性磷酸酶酶ALP、乳酸脱氢酶LDH、总胆红素TB、直接胆红素DB、总蛋白TP、白蛋白ALB、球蛋白GLP、白蛋白/球蛋白A/G

该系列指标检查可以评价肝脏功能情况,是否有肝功能损害、胆道梗阻等及蛋白质代谢和营养状况。

2、肾功能(1)

尿酸UA

该指标检查可以了解有无痛风、肾脏疾病如急慢性肾炎、肾炎结核及其他恶性肿瘤等。血尿酸增高是诊断痛风的重要检验指标。

3、血脂(2项)

高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C

高密度脂蛋白与心血管发病率及病变程度呈负相关,被认为是冠心病的“负”危险因素。低密度脂蛋白增高是导致冠心病心肌梗死,动脉粥样硬化的最危险因素。

项目

内容及意义

4、心肌酶谱(4项)

肌酸激酶CK、肌酸激酶同功酶CK-MB、乳酸脱氢酶LDH、天门冬氨酸氨基转移酶AST

主要用于心肌炎、急性心肌梗死等疾病的诊断筛查

5、餐后2h血糖(1项)

餐后2h血糖

诊断或排除糖尿病

6、女性激素(5项)

雌二醇、孕酮、促黄体生成素、卵泡刺激素、催乳素

了解女性体内雌激素分泌情况。

7、甲状腺功能(5项)

总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH

甲状腺功能评价、甲状腺疾病诊断及治疗监测 。

8、血流变

通过对血液粘稠度等指标的检查,可以判断血液流动性和血液凝固性变化情况从而预测是否发生脑中风、冠心病等心脑血管疾病的危险度。对高粘血症、高脂血症、动脉粥样硬化、血栓形成等心脑血管疾病的预防和诊断有指导意义。

 

9、乙肝两对半(5项)

乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体 (HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg) 、乙肝e抗体 (HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)

了解是否有过乙肝病毒感染、传染性大小、评价目前状态。

10、丙肝抗体

了解是否有丙肝感染。

11、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)

可筛检体内是否有急性或慢性发炎或组织坏死。CRP升高主要见于各种发炎和胶原病(如风湿热、类风湿关节炎、红斑性狼疮等)。(Hs-CRP)对冠心病心绞痛、急性冠状动脉综合症等,具有预测心肌缺血复发危险和死亡危险的作用。

12、心梗预报(2项)

血脂四项+超敏C反应蛋白

具有预测冠心病心肌缺血复发危险和死亡危险的作用。

13、甲胎蛋白(AFP)

主要用于肝癌早期筛查

14、癌胚抗原(CEA)

主要用于腹腔肿瘤早期筛查。

15、前列腺特异性抗原(PSA)

主要用于前列腺癌的筛查。

16、糖链抗原(CA19-9)

主要用于筛查胰腺癌、胆管癌等。

17、癌抗原50( CA50)

主要用于筛查胰腺癌、结肠癌、胃癌、肝癌、肝硬化。

18、癌抗原153 (CA153)

主要用于乳腺癌的筛查。

19、癌抗原125 (CA125)

主要用于筛查卵巢癌。

20、癌抗原242(CA242)

主要用于筛查胰腺癌、结肠癌、胃癌 。

21、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)

主要用于子筛查子宫癌、肺癌、食管癌等

22、神经元特异性烯醇化酶(NES)

主要用于筛查小细胞肺癌、神经母细胞瘤神经内分泌细胞瘤等。

23、爱滋病抗体检测(HIV)

主要用于筛查是否感染爱滋病

24、幽门螺杆菌抗体

(HpAb)

胃、十二指肠疾病幽门螺杆菌感染诊断,抗幽门螺杆菌药物疗效的评价 。

25、碳13呼气试验

胃、十二指肠疾病幽门螺杆菌感染诊断,抗幽门螺杆菌药物疗效的评价 。准确、敏感。

项目

内容及意义

 

26、宫颈超薄液基细胞检查(TCT)

通过检测子宫颈细胞微小的极早期变化,尽早发现宫颈部位的癌前病变,采取有效的预防措施,使您远离宫颈癌。

27、胸片(正、侧位)

可以筛查胸廓、胸腔及纵隔软组织的多种疾病如胸腔积液、气胸、肺部阴影、肿块、气管炎症、气管阻塞及扩张等;心脏及大血管的多种疾病。

28、腰椎(正、侧位)

可以筛查 腰椎生理曲度异常、椎体骨质增生、椎体退行性病变和椎间盘病变、骨肿瘤等。

29、颈椎(正、侧位)

可以筛查颈椎生理曲度异常、椎体骨质增生、椎体退行性病变和椎间盘病变、骨肿瘤等

30、四肢关节(正、侧位片)

筛查有无骨关节增生、骨折、肿瘤等疾病。

31、前列腺B超

筛查前列腺增大、肿瘤、囊肿、结石等疾病。

32、子宫及附件B超

了解子宫、附件有无肿瘤、囊肿等疾病。

33、心脏彩超

检查心脏的形态、结构、瓣膜、血流等情况,对心脏大血管的结构与功能判断具有更高的定性与定量价值,被誉为非侵入性心血管造影。是诊断各种心脏病不可缺少的重要手段。可检出心脏各种瓣膜病变及主动脉肺动脉瓣膜病变(狭窄、关闭不全、赘生物、脱垂等),心肌及心腔异常,房、室缺损如各种先天性心脏病、心肌病、心包积液、高血压性心脏病、冠心病等。

34、颈动脉彩超

检查有无颈动脉硬化、斑块形成、管腔狭窄、痉挛等。

35、甲状腺彩超

筛查甲状腺肿物、结节、肿大、炎症等疾病。

36、经颅多普勒

通过对椎、基底动脉及大脑前中后动脉等的管径、血流、管壁厚度探查,用于脑动脉硬化、狭窄、血流异常、脑血管畸形、偏头痛、颅内压增高、椎-基底动脉供血不足等诊断。是脑大血管有无硬化及狭窄的廉价、无创的首选检查。

37、骨密度

诊断骨质减少、骨质疏松,预测骨折危险性 。

三、加选项目的选择

在基本检查项目的基础上,可根据年龄、性别、家族多发病史及上次体检结果有异常的项目,选择加选项目。至于选择哪些项目,您可以自己评判,也可以请主检医生帮您评判。 或根据相应症状做如下选项:

A:

  • 肥胖、超重者
  • 体重指数>24或男性腰围>90cm、女性腰围>85cm
  • 既往检查有血脂升高者、脂肪肝

 建议加选项目为菜单中:1、 2、 3、 8、 13、 14、 33、 34、 36、 37

B:

  • 有糖尿病家族史
  • 或既往检查有血糖高者
  • 超重、肥胖者
  • 或有不明原因全身乏力、消瘦、多尿、多饮、多食
  • 易出疖肿、全身瘙痒、肢体末梢麻木

 建议加选项目为菜单中:1、 2、 3、 5、 8、 33、 34、 36、 37

C:

  • 有高血压家族史、年龄在30岁以上者
  • 或有高血压病史、平时血压不稳定者
  • 或有头痛、头晕、头重脚轻、耳鸣、失眠、手足麻木
  • 超重、肥胖

 建议加选项目为菜单中:1、 2、 3、 8、 11、 33、 34、 36、 37

D:

  • 从事精神紧张度高的脑力劳动者、工作压力大、
  • 应酬多,经常高脂、高蛋白、高热量饮食,食大量海鲜,大量饮酒
  • 或有头疼、颈酸乏力、 心悸

 建议加选项目为菜单中:1、 2、 3、8、13、 14、 33、 34、 36、 37

E:

  • 有心慌、胸闷、憋气,心前区不适等心血管系统疾病症状
  • 以往心电图有异常
  • 既往有冠心病、高血压病史。
  • 年龄在40岁以上

 建议加选项目为菜单中:4、 8、 12、 33

F:

  • 经常有食欲不振、反酸嗳气、上腹饱胀、腹泻便血等消化系统疾病症状、
  • 既往有胃炎、溃疡病史
  • 或有消化道肿瘤家族史

 建议加选项目为菜单中:1、 9、 13、 14、 17、 25

G:

  • 年龄在40岁以上男性
  • 或50岁以上女性吸烟者
  • 有长期吸烟史;尤其是低龄吸烟且烟龄长者
  • 有长期慢性咳嗽、咯痰、或痰中带血
  • 或有肺癌家族史

 建议加选项目为菜单中:11、21、 22、 27

H:

  • 长期从事伏案工作,如长时间从事电脑操作、图纸设计、办公室文员
  • 经常出现头晕、眼花、耳鸣
  • 颈肩及腰背酸痛,可向不同部位放射,受凉及劳累后症状加重
  • 肢体无力、手指指端及足部麻木等
  • 有颈部损伤史

 建议加选项目为菜单中:8、 28、 29、 34、 36、 37

I:

  • 40岁以上男性
  • 或有排尿不畅、或有不明原因的血尿
  • 或有肿瘤家族史

 建议加选项目为菜单中: 15、31

J:

  • 30岁以上女性
  • 有月经紊乱
  • 白带带有血性、脓性及量多,气味异常

 建议加选项目为菜单中: 19、 21、 26、 32

K:

  • 既往有乳腺增生
  • 或有乳腺无痛性包块、乳头有分泌物等症状
  • 或有乳腺肿瘤家族史

 建议加选项目为菜单中: 18

L:

  • 导游职业
  • 长期出差在外
  • 工作节奏快,强度大
  • 患传染病几率高,如甲、乙、丙型肝炎、性病
  • 饮食不规律,易患消化道疾病,如胃炎、溃疡病等

 建议加选项目为菜单中:1、 9、10、 23、 25

M:

  • 司机职业
  • 经常出差在外
  • 长期固定坐姿,慢性肌肉劳损,易患及颈、腰椎等疾病
  • 精神高度紧张,工作节奏快,强度大,缺少运动,易患肥胖、脂肪肝 高血压等
  • 饮食不规律,易患消化道疾病,如胃炎、溃疡病等
  • 患传染病几率高,如甲、乙、丙型肝炎、性病,

 建议加选项目为菜单中:1、9、10、23、25、28、29、30、36

N:

  • 45岁以上的女性
  • 有月经紊乱
  • 情绪不稳定、性情急燥、易怒
  • 阵发性全身燥热、心悸、失眠

 加选项目为菜单中:6、26、32、 37

O:

  • 已婚女性
  • 无不适症状

 建议加选项目为菜单中:26、32

P:

  • 30岁以上,尤其是女性
  • 绝经期前后女性
  • 缺乏运动
  • 长期摄取钙质不足,偏食或节食,尤其不爱喝牛奶及乳制品、豆类
  • 不良饮食习惯,吸烟、酗酒、长期大量喝咖啡
  • 有家族史
  • 长期服激素类药物者
  • 既往有胃肠道手术史

 建议加选项目为菜单中:37

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